История Фелиции иллюстрирует идеальный вариант: партнерство между родителями и профессионалами. Понятно, что никто не захочет вверять своих детей в неизвестно чьи-то руки, какие бы дипломы ни висели на стенах кабинета. Родители должны быть готовы следовать тем методам, которые им предлагает врач, и быть особенно бдительными теперь, когда они за это в ответе. Однако зачастую они жалеют своих детей, или еще больше раздражаются, или и то и другое. Они платят огромные деньги за лечение, а результата нет. В письме от Джеральдины как раз об этом:
«Мой ребенок из образцового превратился в реактивного. Уильяму два с половиной года, и он бьет своих друзей и других детей. У него были проблемы при рождении, и ему поставили диагноз „нарушение сенсорной интеграции“, он прошел курс трудовой терапии, логопедическое лечение и с утра ходит в детский сад пять раз в неделю. Мы увидели заметные улучшения, но одна проблема осталась – он бьет детей. Я знаю, что многие дети дерутся и кусаются. Мы не можем никуда выйти, чтобы не обошлось без этого. Он способен ударить даже старших детей, например восьмилетних. Я заметила в нем черты „вожака“. Он также предпочитает общение со старшими детьми. Интересно то, что в детском саду он так себя не ведет. Кого бы я ни спрашивала, все считают, это из-за того, что у него еще не развиты вербальные навыки. В чем-то я согласна с тем, что его драчливость не всегда связана с агрессивностью или нежеланием чем-то поделиться с другими. Иногда кажется, что он пытается говорить с другими детьми. Я разговаривала об этом с врачами и в детском саду, и другими. Я перепробовала всё. Я даже пыталась выступить в качестве арбитра и просила других детей сказать ему, что им не нравится, когда он дерется, или чтобы он уходил. Я пыталась научить его каким-то словесным вариантам общения. Я пробовала уводить его из этой обстановки, устраивала ему тайм-ауты и прочее. Мне многие говорили, что не надо переживать. Я на седьмом месяце беременности, и я совсем измучилась все время говорить ему „нельзя“ и при этом чувствовать, что он ничего не хочет понимать. Он ничего не боится, и никакие мои слова на него не влияют. Что мне делать?»
Я сочувствую Джеральдине. С некоторыми детьми действительно бывает трудно по причине их нейробиологического устройства, и во многих отношениях это как раз случай Уильяма. Он, несомненно, находится в состоянии фрустрации из-за неспособности сказать, чего он хочет. Однако в этом письме есть скрытые разгадки. Хотя Джеральдина «перепробовала всё», я подозреваю, что она недостаточно хорошо понимает своего ребенка. Трудно поверить в то, что он был образцовым ребенком, потому что немногие этапы в его развитии наступили вовремя. Кроме того, мама не проявляла достаточно последовательности и настойчивости. Хотя она призналась: «В садике он так себя не ведет». И тогда я позвонила ей.
Как выяснилось, проявления агрессивности у Уильяма наблюдались еще в девять месяцев – он регулярно шлепал маму по лицу и постоянно выхватывал разные вещи, но не у нее, а у своих товарищей по играм. А Джеральдина списывала это на то, что он ощущал себя «вожаком». К тому времени, когда ему исполнилось восемнадцать месяцев, оказалось, что у него задержка речи, что он рассеян и ведет себя импульсивно. Он не проявлял интереса к тому, чтобы учиться одеваться и есть ложкой. У него отсутствовал контроль над побуждениями и были огромные проблемы в переходные периоды. Уложить его спать не представлялось реальным. В основном такое поведение объяснялось его диагнозом, но при всех проблемах с сенсорной интеграцией агрессивность мальчика была неудержимой. Уильям знал, как можно сделать по-своему. Если очаровательной улыбкой не удавалось добиться от мамы того, чего ему хотелось, то всегда помогало запугивание.
Только тогда, когда он стал бить других детей, Джеральдина серьезно задумалась над его поведением. Но, с другой стороны, так как ему был выставлен диагноз, она считала, что обо всем позаботятся в ходе лечения. Это типичное неправильное понимание со стороны родителей, детям которых был поставлен диагноз – необучаемость. Лечащий врач Уильяма, конечно, поможет ему с речью, моторными навыками и даже с контролем над побуждениями, но «если вы не будете дома последовательно и настойчиво его ограничивать, то его агрессия не прекратится», как сказала я его маме.
Я предупредила ее, что если она будет последовательна и если она готова пройти через все, что требуется, то увидит результаты лечения Уильяма. Ей надо отставить в сторону свои эмоции, не жалеть «бедняжку» Уильяма и быть с ним твердой всегда. Она следует приготовиться к тому, что при решении одной проблемы может возникнуть другая. Она должна приложить максимум усилий. Ей потребуется время, чтобы подготовить Уильяма, порепетировать с ним отдельные ситуации, в которых он может оказаться, а также заранее описать ему возможные последствия, если он не будет слушаться. Ей необходимо заниматься с ним FIT, чтобы он научился выражать свои мысли и чувства словами или хотя бы надлежащими действиями. Она должна предлагать ему альтернативные варианты. Таким образом, ей придется потратить больше времени на предупреждение агрессивности, а не на ее обуздание. Наконец, я предложила заняться изменением его поведения. Она ввела систему награждения звездами, как это делала мама Харрисона. Кроме того, мы решили привлечь папу к более активному участию в процессе. Уильяму нужно было реализовать его стремление везде становиться «вожаком», потому родителям следовало найти какой-то иной способ для этого. Папа был очень занятым человеком, но согласился два раза в неделю возвращаться с работы раньше, чтобы сидеть с Уильямом, а по субботам утром они должны намечать, чем займутся вместе. Отношения Уильяма с отцом будут особенно важны в последующие несколько месяцев, когда у него появится брат или сестра. Я предложила Джеральдине привлечь помощь со стороны других членов семьи, друзей, не только чтобы Уильяму было на ком попробовать свои уловки, но чтобы мама могла сделать перерыв для себя.
Пожалуй, Уильям никогда не станет «легким» ребенком, но через несколько недель Джеральдина увидит значительные изменения. Он будет меньше воевать с ней дома, переходы от одного занятия к другому станут легче (потому что она начнет заранее его к этому подготавливать и давать ему достаточно времени). И если даже он будет чем-то расстроен, она сможет вмешаться и предупредить его состояние, чтобы он не вышел из-под контроля. «Теперь я поняла, что жила в постоянном напряжении. Сейчас я немного расслабилась и думаю, что это отразится и на нем».
Когда мы спокойны и сдержанны, не только мы лучше справляемся с эмоциями детей, но и им передается наше состояние.
В заключение скажу, что эмоциональная подготовленность начинается с семьи!
ЕСЛИ РЕБЕНКУ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ
Если вашему ребенку поставили диагноз – необучаемость, синдром дефицита внимания, нарушение сенсорной интеграции или какой-то другой, то как никогда вы должны уметь следующее.
• Уважать его чувства. Если ребенок еще не пользуется словами, то научите его языку эмоций.
• Устанавливать рамки. Давайте ему понять, чего вы от него ожидаете.
• Выстраивать день. Придерживайтесь распорядка, чтобы он знал, что за чем следует.